聯合醫院女庸醫斷錯症 8個月17宗
香港東方日報 2014年8月12日
http://orientaldaily.on.cc/cnt/news/20140812/00174_001.html
聯合醫院爆出病理報告「錯漏百出」嚴重事故。該院今年五月抽查發現由同一名女醫生簽發的三份病理報告出錯，追查下愈揭愈恐怖，原來女醫生自去年十月至今年五月簽發的二千一百多份病人的病理報告，當中一百一十八份有問題，比率高達百分之五點五。其中十七份報告屬病理診斷錯誤，包括乳癌細胞當纖維瘤、子宮內膜增生誤以為發炎等。三名病人已死亡，但院方認為與診斷出錯無關。該院行政總監等四名高層昨公開鞠躬認錯道歉，形容事故是不能接受的錯誤，會調查事故起因。女醫生正休假中。
九龍東醫院聯網總監兼聯合醫院行政總監徐德義指出，女醫生簽發的百多份問題報告當中，十七份是診斷錯誤，要更改病人的治療方案，其中兩人「改動較緊要」，但強調沒有病人接受了不必要的醫療程序。
聯絡病人 八周完成調查
院方會成立調查委員會，邀請獨立病理科專家審視事故原因及提出改善建議，預料八周內完成調查，院方將逐一聯絡病人跟進。
該院病理部顧問醫生梁松英透露，今年五月恒常會議抽查部門的報告分析，發覺「有偏差」的三份報告由同一名女醫生簽發，即時暫停她獨立簽發報告的職務。部門隨即派出四名資深醫生，翻查她簽發的二千一百五十三份報告，截至上周完成覆核，共揪出一百一十八份問題報告。梁松英指，大部分報告是寫錯醫學名詞等輕微錯誤，但其中十七份是診斷出錯，涉及八名外科、五名婦產科和四名內科病人，他承認失誤是不可接受。
該院外科部門主管周譚連表示，有女病人乳房有硬塊，女醫生的病理報告診斷為纖維瘤。但覆檢發現小量低等級原位癌細胞，結果延遲半年，院方才安排女病人做乳房造影檢查及商討治療方案。周醫生聲稱，癌細胞生長得好慢，需要五、六年才會惡化。
婦產科部門主管杜榮基指，五名婦產科病人中，一人有陰道異常出血，女醫生的病理報告指病人子宮內膜發炎。以致延遲了八個月，才覆核發現是子宮內膜異常增生，百分之五至十的病人會有癌變，將安排女病人切除子宮。
院方：三死無直接關係
另三名病人的病理報告，包括無驗出胃癌、直腸癌及胃部良性息肉，三人已死亡，但院方強調死因與病理報告出錯無直接關係。
涉事女醫生去年九月取得病理科專科資格，十月起可獨立簽發病理報告。據了解，她○七年在聯合醫院接受專科培訓，期間無嚴重過失，工作態度亦無異常。她早前以私人理由休假至今年十一月。
女醫生長時間持續出錯，令人質疑其專科資格及能力是否足夠，梁松英指留待調查委員會的報告結果，又指女醫生對事件感到非常抱歉。
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求診者的病理檢驗報告, 是驗證求診者健康重要的一環, 求診者是否需要接受治療, 要接受什麼治療, 就在這裡向主診醫生提供專業意見, 如果這裡出錯, 沒病當有病, 對求診者衹屬虛驚一場, 最多衹是心理受到短暫時期的創傷,
但是如果有病被判成沒病, 這就 " 大件事 " 了, 有可能錯過病患者最佳治療期, 令求診者難以得到適切的醫治療程, 令病況惡化甚至死亡, 所以病理檢驗報告是醫療系統重要的一環, 如果這個環節出錯, 人命關天,
聯合醫院爆出病理報告屢次錯漏百出的嚴重醫療事故, 聯合醫院辯解指沒有病人接受了不必要的醫療程序, 這是廢話, 相對的是是否有病人因此而得不到必要的醫療程序, 又是否有延誤導致病情惡化甚至死亡, 這才是重點,
誠然, 香港醫務人員工作繁重是事實, 但對病患者邢言應當有專業承擔, 不能掉以輕心, 該名出事的女醫生, 自取得病理學專科資格後, 自去年10月至今年5月, 7個月期間所簽發的2153份病人的病理報告中, 有118份有問題, 比率高達5.5%。其中17份報告屬病理診斷錯誤,
7個月簽發了2153份病人病理報告, 平均每月300份, 每日10份, 筆者質疑是否屬超負荷導致出錯呢? 再看看2153多份病人的病理報告中, 有118份有問題, 比率高達5.5%, 顯然不屬偶發個別事件,
就令人懷疑出錯的原因, 是否女醫生 " 未夠格 ", 她的病理學專科資格是如何得來的? 令人疑惑, 而令一個可能就是女醫生精神情緒受到困擾, 影響到她的專業判斷, 但兩者都屬不能接受,
病人將生命交托與醫務人員, 如果醫務人員忽視專業操守掉以輕心, 對病人健康甚至生命構成威脅, 雖然未必可以追究到責任, 但在良心上是否可以 " 過得去 ".
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延伸閱讀 :
獲專科資格仍需持續進修
太陽報 2014年8月12日
http://the-sun.on.cc/cnt/news/20140812/00407_010.html
【本報訊】聯合醫院病理科女醫生擁有專科資格後即連環出錯，令人關注其專科資歷是否達標。香港病理學專科學院院長張雅賢教授表示「震驚」，以往從未發生同類情況，非常關注事件及密切留意聯合醫院調查結果。她重申，本港專科考試非常嚴格，醫生通過考試即證明達到國際水平。取得專科資格後，仍要每三年向學院提供證據顯示有持續進修，否則可取消其專科資歷，強調有機制檢視醫生專科資歷。
據了解，聯合醫院病理部有十多名專科醫生，五人為顧問醫生，六人為副顧問醫生。該部門顧問醫生梁松英解釋，部門每年恒常抽取百分之一報告覆核。涉事醫生在該院專科受訓七年，可獨立簽發病理報告前，額外抽查其一成報告覆核，確保無明顯錯誤。
港大醫學院病理學系講座教授兼系主任吳呂愛蓮補充，公立及私家醫院普遍沒有即時覆核報告的做法，但會每月覆核百分之一至百分之十的報告，做法符合國際標準。以瑪麗醫院為例，每月的組織病理化驗超過二千宗，即時覆核不符合實況。
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香港醫學專科學院之歷史背景及成立過程
http://www.hkam.org.hk/chinese/
香港醫務委員會最初在１９６８年考慮在香港推行專科註冊。政府在七十年代繼續商討這個問題，同時留意英國在這方面的發展。
１９７９年１１月，醫務委員會成立「香港專科註冊工作小組」。工作小組最後一份報告的建議在１９８２年７月呈上醫務委員會。該報告認為香港醫生在大學以上程度的訓練並不足夠，其中一項建議是改進專科醫生的培訓，作為設立專科醫生名冊的必須步驟。
香港醫學會與英國醫學會（香港分會）在１９８３年８月共同成立一個臨時委員會，負責研究工作小組有關專科醫生註冊的建議。委員會認為香港的法例對註冊醫生繼續接受訓練的要求不足夠，故需要成立及改良設施以便進行專科訓練，作為專科註冊的一個步驟。對於專科註冊方面，委員會亦認為單單推行專科註冊，而缺乏管理機構延續地實行及監察大學以上程度的專科訓練，對改進香港醫療服務幫助實在有限。
１９８５年３月，醫務委員會決定籌劃適當的課程，提供註冊醫療人員大學以上程度的訓練。其次，亦計劃成立一個組織評核培訓課程的資格。以上兩個階段完成後再考慮成立專科醫生名冊。
１９８６年１０月，香港政府成立一個大學以上程度的醫療教育及訓練工作小組，主席為Keith Halnan醫生。工作小組在１９８８年１０月所完成的報告建議成立「香港醫學專科學院」，由完成訓練及通過考試而獲認可資格的院士組成。１９９０年２月，政府成立醫學專科學院籌備委員會，及委任達安輝教授(Professor David Todd)為主席。同年１２月，籌委會決定成立一個獨立的香港醫學專科學院基金，籌募設立及管理醫學專科學院的經費。
１９９１年６月６日，香港醫學專科學院基金正式成立，方津生醫生獲選為基金行政局主席。該基金數度舉辦籌款活動，包括於１９９２年３月用英語演出粵劇「佳偶兵戎」(The Fighting Bride)，以及同年５月舉辦「健康大行動」步行籌款(Walk for the Academy - Walk for Health)。１９９４年１月，且與群芳慈善基金合辦粵劇表演。
１９９１年１２月，籌委會將完成的條例草案呈上行政、立法兩局。香港醫學專科學院條例(Cap.419)於１９９２年６月２５日經立法局通過，同年８月１日生效。政府委任一個過渡期院務委員會(Interim Council)，成員包括六位在職幹事，及十二位指定分科學院的主席。達安輝教授獲委任為過渡期院務委員會主席。委員會經細心審閱及通過十二個指定分科學院的憲章後，正式接納它們成為分科學院。這批學院分別為麻醉科、社會醫學、牙科、家庭醫學、婦產科、骨科、兒科、病理科、內科、精神科、放射科及外科。委員會亦接納眼科及耳鼻喉科這兩個學部為外科學院的成員。
１９９２年８月初，政府重申其提供高達一千萬元資助經費的承諾。學院每籌到一千萬元，將可獲得政府捐贈一百萬元，作為鼓勵學院籌款工作。政府且在黃竹坑免費提供一塊土地，用作興建學院總部。該項計劃在１９９４年２月２２日獲行政局通過。１９９３年１０月，香港賽馬會慈善基金亦同意撥款１億６千５百萬興建專科學院。該年９月，專科學院及其學會在醫管局協助下搬進東區尤德夫人醫院綜合大樓Ａ座八、九、十樓，作為臨時辦公地方。
１９９３年１２月９日，專科學院舉行就職典禮，超過一百六十七名海外重要人士出席盛會。過渡期委員會根據守則接納逾二千人為院士。翌年７月１９日，專科學會舉行首次周年大會，達安輝教授獲選為第一屆主席，這標誌著專科學院的過渡期結束。
１９９５年１０月２日，香港眼科醫學院及香港耳鼻喉科醫學院，在第二屆周年大會上被接納為醫學專科學院成員。這兩個新分科學院以前本隸屬外科醫學院。１９９７年１月１６日另一個分科學院及香港急症科醫學院，亦成為專科學院最新一員，使分科學院總數達１５個。
１９９６年１０月，在黃竹坑的醫學專科學院大樓正式動工。奠基儀式在翌年５月舉行。１９９８年６月獲得入伙紙，而學院在同年１０月搬進新址。辦公大樓由特別行政區首長董建華於１１月在為期三日的首屆國際會議中正式揭幕，該盛會有九百四十四人參加。
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